为扎实做好巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接，持续推进“我为群众办实事”实践活动走深走实，永昌县医保局瞄准群众在医疗保障领域的急难愁盼问题精准发力，全面落实全民参保任务，最大限度减轻困难群众医疗支出负担，有效发挥了医疗救助托底保障功能。

结合巩固拓展脱贫攻坚成果医疗保障方面筛查清零工作，对全县13444人农村低收入人口、已脱贫人口进行逐户、逐人筛查，核查出动态调整未参保人员10人、未资助人员352人，经过督促后均予参保、资助，实现了农村低收入人口2021年参保缴费资助清零。同时，全面做好2022年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作，细化工作任务，加强与税务、教育、市场监管、卫生健康、民政、残联等部门的统筹协调，通过电视、新媒体等多种渠道和形式广泛宣传城乡居民医保政策以及缴费形式、金额和时间等，确保全县城乡居民应保尽保。

为持续减轻参保群众门诊用药负担，将门诊谈判药品报销比例提高至70%，城镇职工报销额度提高至不设年最高报销限额，城乡居民报销额度提高至报销限额为10万元。坚持医保制度普惠性保障功能的同时，增强对低收入人群基础性、兜底性保障，分类进行参保资助，持续推进药品和高值耗材集中带量采购，提高“两病”门诊报销限额和用药范围，有效降低老百姓看病就医的成本，不断提升参保群众待遇享受水平。

把对低收入人口医药费负担监测作为巩固拓展医保脱贫攻坚成效的基础性任务，制定《永昌县建立健全防止因病返贫致贫动态监测和帮扶机制实施方案》，对监测对象经基本医保、大病保险、医疗救助三重制度报销后，单次住院医疗费用个人自付超过6000元以上信息建立信息台账实时反馈至乡村振兴部门，对一些苗头性倾向性问题，做到早发现、早干预、早帮扶，防止群众因病返贫致贫。同时，将普通人群医疗救助起付标准线由原来的5000元调整为2000元，对参保居民三重保障制度支付后政策范围内个人自付医疗费用超过6000元以上部分,按照30%给予二次救助,且二次救助不计入年度救助限额，最大限度减轻困难群众医疗支出负担，有效发挥了医疗救助托底保障功能。