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以“零容忍”态度严查严管 甘肃着力加强医保基金监管制度建设
  • 时间:2022-04-27
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  • 来源:新甘肃

发布会现场。新甘肃·甘肃日报记者 顾丽娟摄。

  新甘肃客户端兰州讯(新甘肃·甘肃日报记者 顾丽娟)记者从4月26日省政府新闻办召开的新闻发布会上获悉,去年以来,甘肃持续推进医疗保障基金监管工作,巩固加强医保基金监督检查能力,加大对欺诈骗保行为查处力度,进一步提升医保基金监管法治化和制度化水平,守护好老百姓的每一分“看病钱”“救命钱”。

  2021年,省政府将“建立健全医疗保险基金监管长效机制”纳入政府工作报告重点任务。省医保局着力加强医保基金监管制度建设,建立向纪检监察部门移送医疗保障基金监督发现问题线索工作机制,健全欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励机制。与公安和卫生健康部门成立省级打击欺诈骗保专项整治行动领导小组及联合工作专班,统筹协调全省打击欺诈骗保专项整治行动,全年共检查定点医药机构10567家,查处4958家,追罚合计达到2.55亿元。

  同时,省医保局持续保持打击欺诈骗保高压态势,对“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保问题、城乡居民医疗保障基金突出问题进行专项检查整治。会同省纪委监委派驻省卫健委纪检监察组、省公安厅等多部门,对城乡居民医疗保障基金突出问题及“三假”专项整治推进情况进行联合督导检查,并对重点案件、重点地区开展联查联惩、挂牌督办。针对医保监管专业性强、工作难度大问题,省医保局坚持建立健全基金监管执法体系,加强执法队伍建设,开展实践练兵,提升培训质量,不断提高监管效能。

  今年,甘肃将进一步完善医保基金监管与刑事司法有效衔接工作机制,形成工作合力,发挥整体监管效力。制定省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权适用规则及裁量基准,科学规范开展基金监管。聚焦欺诈骗保重点行为、重点领域、重点对象,开展专项整治行动。不断畅通投诉举报渠道,广泛征集违法违规问题线索,落实举报奖励制度,推动形成全社会共同关注、支持、参与的基金监管良好氛围。

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