周俊林在中华医学会第30次全国放射学学术大会上作交流发言。

　　新甘肃·甘肃日报记者 牛巧丽

　　拍片、造影、扫描、阅片……这是兰州大学第二医院放射影像科主任周俊林的工作日常。

　　他扎根在黑白光影交织的影像世界里，在细微病灶间抽丝剥茧，在影像里“解码”生命，用三十余年的坚守与深耕，当好临床诊疗的“侦察兵”、攻坚领航的学科开拓者，医者仁心的情怀始终滚烫。

　　领域不同，治病救人的初心不变

　　1989年，周俊林毕业后进入基层医院成为一名外科医生。彼时的基层医院外科并无精细分科，一名医生往往要包揽各类病症、大小手术，是名副其实的“全能手”。日复一日的临床工作，不仅让他熟练掌握临床诊疗实操技能，更锤炼出体恤患者、务实尽责的医者本色。

　　1994年10月，一次工作变动让周俊林的行医轨迹迎来转折。他进入兰州医学院第二附属医院（现兰州大学第二医院），告别了手握手术刀、直面病患施治的外科临床岗位，转身投入从未接触过的放射影像领域。两者看似都属于医学范畴，但在工作模式、专业思维等方面有着天壤之别。

　　“为什么会选择一个对自己来说几乎陌生的领域？”

　　面对记者的好奇，周俊林坦言，当时恰逢医院放射科人才紧缺，临床诊疗急需影像支撑。“虽然岗位不同、领域不同，但治病救人的医者初心始终不变。”他说。

　　二十世纪九十年代，医学影像还在模拟胶片时代，没有数字化影像技术，更没有人工智能辅助诊疗，诊断条件非常有限。

　　一张影像胶片，需要技术员在暗室中历经拍片、显影、洗片、烘干等多道繁琐工序才能成型。医生诊断只能依靠肉眼逐寸逐帧研读黑白胶片，在模糊影像中寻找病灶、甄别病因，对医学功底要求极高。

　　几乎零基础转型，意味着一切从头开始。为快速补齐专业短板，周俊林从最基础的拍片、造影等技术操作学起，积累一项项实操经验。

　　一年多后，他开始正式阅片诊断。深知自身专业差距的他，开启了日夜精进的求学模式。白天，他跟随科室前辈实操学习、请教经验；夜晚，他潜心研读专业书籍、反复研读海量胶片案例，持续打磨诊断本领。

　　多年外科临床积累，让周俊林对疾病有着深刻理解，为影像诊断学习打下了坚实基础。通过近三年时间的磨炼，他熟练掌握了影像诊断技术。

　　1998年，周俊林顺利晋升主治医师，完成从基层医院外科医生到三甲医院影像专业骨干的转型。此后，他继续深耕深造，先后拿下病理学硕士、影像医学与核医学博士学位，一步步夯实专业根基。

　　影像医学是临床诊疗的“透视眼”，更是精准施治的“先行官”。一张精准的影像诊断报告，直接决定临床手术方案、治疗路径，关乎每一位患者的诊疗和预后。

　　和普通专科诊疗不同，影像诊断覆盖人体全身系统，需要极强的综合研判能力。业内“同病异影、异病同影”的难题，更是给诊断工作增添了重重挑战：同一种疾病，在影像中可能呈现出完全不同的形态特征；多种不同病症，也可能出现高度相似的影像表现。

　　“不少病症对照书本知识，当时都觉得诊断十拿九稳，病理一看却是错的。”过往的经历让周俊林对影像诊断有了更深的理解：影像诊断绝不是简单的“看图说话”，而是透过影像表象，结合临床症状、疾病机理，读懂疾病发生、发展、演变的完整逻辑。

　　为练就精准诊断影像的“火眼金睛”，从2000年开始，周俊林坚持开展病例病理随访工作。

　　“就像每一场考试后核对答案，不断复盘、不断纠错，才能持续精进、不断进步。”每一例经手的影像诊断病例，周俊林都会持续追踪患者的手术情况、病理检测结果，逐一对照影像表现与病理特征，复盘诊断思路、总结经验规律、纠正研判偏差，不断锤炼诊断本领。

　　32年来，周俊林始终坚守临床一线，认真对待每一位患者。面对患者眼中的期盼，他耐心细致地询问病史，逐一分析每一张影像胶片，不放过任何一处细微征象。

　　在他看来，影像医生的工作从不止于判读一张张黑白胶片，更要透过影像图像，读懂背后鲜活的生命。

　　5年前，来自定西岷县的患者王龙一直被不明原因的疼痛困扰，辗转多家医院，始终得不到明确的诊断，疑似肿瘤的阴影让他和全家陷入焦虑和无助。抱着最后的希望，他找到了周俊林。

　　经过严谨细致的影像研判，周俊林排除了王龙的肿瘤风险，并细致分析病情缘由，耐心安抚患者长期奔波求医带来的心理压力。“在这里，我消除了疑虑，心里有了着落。这样的好医生，实实在在温暖着患者。”王龙由衷感慨。

周俊林（中）和学生在一起。

　　因为热爱，所以想成为“高手”

　　一次次精准诊断、一次次让患者迎来诊疗转机，也让周俊林愈发热爱医学影像专业，立志成为破解影像难题的行业“高手”。

　　早年，在许多人眼中，影像科医生是“看片子的”“做CT的”，有的临床医生还是更相信直接手术探查看到的情况。

　　2000年左右，尽管CT、磁共振等影像技术在不断进步，但影像的诊断水平和评估能力仍不尽如人意。尤其是脑肿瘤诊疗领域，病症复杂、分级分型繁多、诊疗风险极高。

　　正确的脑肿瘤影像诊断可以为临床确定手术方案、预判治疗效果、规划放化疗方案提供重要的事先依据。而兰州大学第二医院神经外科有充足的脑肿瘤病例，几乎每个脑肿瘤病例都有病理结果和临床资料。

　　立足临床所需、依托丰富病例，周俊林很快确定了自己的科研方向——构建脑肿瘤多模态影像评估体系。

　　十余年间，周俊林带领团队挨个对照病例影像和病理结果，总结各类脑肿瘤分级分型特征，对脑肿瘤进行了系统和深入的研究，逐步形成一套系统、完善、精准的脑肿瘤影像诊断体系。

　　这一研究阐明了脑肿瘤影像征象的机制，实现了对脑肿瘤的更精准、更详细诊断和评估，充分指导了临床治疗，最大限度地让患者受益。2014年，该成果荣获甘肃省科技进步奖一等奖，实现了甘肃省影像研究领域在该奖项零的突破。

　　面对荣誉，周俊林说：“医学如浩瀚海洋，我们的研究只是其中一滴水。我的初心很简单，就是立足临床、解决难题、惠及患者。”

　　2012年，兰州大学第二医院引进能谱CT设备。与普通CT不同，它可以发射高低能量两束射线，业内觉得这可能对病变的显示有价值，但都不清楚体现在什么地方。

　　“如果能谱CT能够显示更多的信息，有可能极大提升影像诊断的能力。”敏锐察觉到能谱CT的技术潜力与临床价值后，周俊林立即带领团队开启专项研究。

　　当时的能谱CT设备性能有限，频繁切换电压会导致机身快速升温，扫描几位患者就会因过热停机，常常一上午只能完成少量检查，加班便成了常态。

　　近十年来，周俊林带领团队系统深入地对所有呼吸、消化及泌尿等系统的肿瘤进行了能谱CT数据采集和分析，从肿瘤的鉴别、分期评估、分级判断，以及能谱特征参数与肿瘤基因表达的相关性等方向深入探索，还将能谱CT数据结合人工智能模型，用于预测疗效和预后。

　　研究充分揭示了能谱CT的临床应用价值，极大地拓展了CT应用场景，为疾病的治疗提供了重要保障。团队研究成果先后20余次在北美放射大会展示交流，研究成果《能谱CT的临床应用及技术创新》荣获2021年度甘肃省医学科技奖一等奖和甘肃省科技进步奖一等奖。

　　随着一个个研究成果落地，周俊林对医学影像的“热爱”变成了“痴迷”，也逐步成长为引领甘肃医学影像发展的领军人物。

　　作为我省首位当选中华医学会放射学分会常务委员及医学AI组组长的专家，周俊林牵头制定影像AI诊疗指南、行业共识，推动全国医学影像AI规范化、标准化、科学化发展。

　　身为甘肃省医学会放射学分会主任委员及甘肃省质控中心主任，周俊林常年深入基层开展技术带教、培训及质量控制指导，规范医学影像检查，助力全省影像诊疗水平同质化提升，获评国家卫生健康委“改善医疗服务突出贡献工作者”。

　　“从事医学必须紧跟前沿，不能故步自封。”在他的带领下，甘肃影像医学不断走出西北、走向世界，团队连年受邀登上北美放射学年会这一全球放射学顶尖舞台。

周俊林（右二）和科室人员集体阅片。本文图片均由受访者提供

　　师者引路，启智润心的使命不怠

　　独行快，众行远。在深耕临床与科研之余，周俊林始终牢记医者使命，助力基层发展、培育行业新人。

　　从2014年开始，周俊林主动牵头开展基层医疗帮扶工作，常常利用周末和节假日，带领专家团队深入基层。他不仅为基层医师赠送专业书籍、分享前沿诊疗理念、讲解疑难病例研判技巧，更手把手指导设备操作、现场解决诊疗难题，把优质影像医疗资源精准下沉至基层一线。

　　今年4月，周俊林带领专家团队深入武威市天祝县人民医院开展帮扶，面对面带教基层医师，点对点破解诊疗瓶颈。

　　“通过周主任团队近年来的指导帮扶，大家的能力有了明显提升，县域内的常见病多发病都能明确诊断，很大程度上方便了群众。”天祝县人民医院影像中心主任赵福鹏说。

　　12年来，周俊林团队脚步遍布陇原大地，助力提升全省基层影像医生专业能力，让众多基层患者实现“小病不出乡、大病不出县”的就医愿景。

　　这项工作获国家卫生健康委高度肯定，周俊林被授予“改善医疗服务突出贡献工作者”称号。面对荣誉，他始终谦逊：“工作是大家一起做的，只要能提升基层医生能力、让群众少花钱少跑路看好病，一切付出都值得。”

　　在周俊林看来，个人的力量终究有限，唯有源源不断地培养优秀影像人才、建强学科梯队，才能让医学影像事业薪火相传、持续发展，守护更多群众健康。

　　自2011年担任兰州大学第二医院影像科主任以来，周俊林牵头确立“传承、交流、团队、向上”的“科训”，建立公平透明、风清气正、实干争先的科室管理制度，并坚持主持集体阅片、疑难病例讨论、科研创新等工作，将经验分享给年轻医生。

　　“周主任是年轻医生的领路人，他对学术的严谨、对患者的负责、对基层的贡献都深深地影响着我们。不管是临床阅片还是科研攻关，他都手把手带我们成长。”兰州大学第二医院放射影像科副主任医师张文娟说。

　　在周俊林的带领下，兰州大学第二医院放射影像科人才梯队日趋完善、技术实力稳步提升、科研成果持续涌现。团队先后获批国家自然科学基金项目10余项、省市重大重点项目30余项，每年发表学术论文70余篇。科室成功获批甘肃省医学影像重点实验室、甘肃省国际科技合作基地和甘肃省医学影像科学数据中心，成为培育甘肃影像人才的“沃土”。

　　在周俊林的办公室里，记者看到摆放着他和学生的许多合影，还有不少学生绘制的画作。

　　周俊林是严慈相济的师者。在教学中，他高标准、严要求，带领硕士、博士参与各级重点科研项目，传授诊断技巧、启迪创新思维，多年来推荐200余人次青年医师、学子参与国内外高端学术交流活动。在生活中，他温和热忱，对学生关怀备至，时刻牵挂学生成长，经常组织交流活动，给予家人般的温暖与关怀。

　　“和学生们一起学习、读片、分析病例，探讨临床问题，这是我最喜欢做的事。”作为甘肃省放射影像专业首位博士生导师，周俊林坚守教学一线，推动专业博士点落地，累计培养硕博士研究生近百名，大批学生已成长为各地医疗机构的中坚力量，持续守护群众健康。

　　周俊林常说：“医学影像技术无论如何发展，其本质都是为患者服务，所有先进技术，最终都要落到守护生命、守护健康上。”这也是他三十余年从医生涯的真实写照：用始终如一的坚守，在黑白交织的影像世界里，为患者点亮生命的希望之光，以实干担当助力甘肃医疗卫生事业高质量发展。