今年以来，金塔县全力推动巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，围绕已脱贫人口参保全覆盖、资助全落实、待遇全享受和一站式结算四项底线任务，建立动态监测和依申请救助机制，为脱贫人口构筑起了更加稳固的医疗保障防护网。

一是强化参保筹资，实现脱贫人口“应保尽保”。督促民政、农业农村、残联、卫健等部门建立信息共享机制，核实核准脱贫人口信息，充分利用乡镇、社区、行政服务中心服务窗口及单位专栏等宣传阵地，借助手机短信、微信公众号、微信朋友圈等新媒体，采取通俗易懂的方式，大力宣传医疗保障扶贫政策及参保缴费流程，让群众记得住、能领会、想参保。2023年，全县7501名脱贫人口实现全员参保，参保率达到100%。

二是强化分类资助，实现资助对象“应助尽助”。为保证困难群众及时享受参保资助，反复比对核实参保信息和群众信息，对参加城乡居民基本医疗保险的467名农村一类低保对象、特困人员、孤儿、城乡特困供养人员给予全额资助，对7501名建档立卡已脱贫人口、农村二三四类低保、城市差额保障对象给予定额资助。2023年，累计资助参保困难群众1.3万人，资助金额219万元，做到了资助全覆盖。

三是强化政策落实，实现三重保障“应报尽报”。将困难群众全部纳入基本医保、大病保险和医疗救助“三重保障”范围，做到基本医保保基本，在普惠性医保政策的基础上，增强贫困大病患者保障能力，落实大病保险段起付线降低50％和分段补偿比例提高5个百分点政策，经基本医保、大病保险报销后的个人自负部分在年度救助限额内按照不低于60％救助比例实施救助。今年1～8月，全县脱贫人口享受住院“三重保障”政策3524人次，报销金额322.54万元。

四是强化监测预警，实现返贫风险“应消尽消”。充分利用现有数据平台，加强数据比对和信息共享，建立健全防返贫长效机制，对特困人员、孤儿、低保对象、返贫致贫人口、易返贫致贫人口以及因病因灾因意外等刚性支出较大导致基本生活严重困难户医疗费用作为重点监测对象。重点监测对象的医疗费用经基本医疗保险、大病保险、医疗救助（含二次救助）报销后，单次住院医疗费用个人自付超过6000元以上的或其他农村居民经医保政策报销后，单次住院医疗费用个人自付金额超过10000元以上的，每月30日前向民政、农业农村部门推送，发出风险预警，切实做到早发现和早帮扶。

五是强化作风建设，实现经办服务“能优尽优”。加强系统作风行风建设，强化服务能力，进一步转变工作作风，优化服务流程，持续深化“一处跑跑一次”行政审批制度改革，严格落实“一窗办”“一网办”“简化办”工作要求，切实打通群众办理医疗保障事务的梗阻，让参保人员通过体验亲情窗口、便捷网络、便民服务，不断提升幸福感、获得感。止目前，全县城镇职工异地备案2878人，直接结算1019人次，基金支付838.9万元；城乡居民异地备案2125人次，直接结算680人次，基金支付453.75万元。